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桓台县骨伤医院成功抢救一例心跳骤停75分钟患者纪实

时间:2012-11-16 10:41:05 来源:桓台县骨伤医院 点击:

[孙亚丽 讯]2011年1月8日7:20,120第二十五急救站桓台县骨伤医院急诊科接到市120指挥中心指令:果里伊家村一名抽风昏迷病人急救救治。病情危急,刻不容缓,急救车拉响警铃,以最快的速度赶往现场。

在现场,急救人员发现患者仰面躺在床上,神志丧失、头后仰、口吐白沫、面色苍白、眼球上翻,前额皮肤破裂流血、双上肢屈曲、双下肢伸直。初步诊断该患者为:癫痫病发作。立即清除口鼻内大量分泌物,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,强刺激人中穴、合谷穴。约一分钟后患者肢体由强直转为阵发性抽动,出现冲动式呼吸,但仍然处于昏迷状态。在严密监测生命体征下急送来院。

来院后,各项急救工作紧张有序的迅速展开,急救医师立即进一步清理呼吸道分泌物,在保持呼吸道通畅的基础上,测血压,建立静脉通道,查体,头部伤口清创缝合,吸氧。

在急救室救治中,患者全身抽搐,呼吸暂停反复发作了四次。经安定静推后缓解,为尽快找出诱发抽搐昏迷的原因,在严密观察下进行了心电图,血生化分析,颅脑CT等检查。心电图是:偶发房性早搏;血生化分析:WBC21.0x109/L血糖无癫痫病史,近半月来患支气管肺炎,咳嗽咳痰明显,一直未予治疗,且吸烟、酗酒。结合病史及临床表现及辅助检查,急诊初步诊断:肺炎、继发性癫痫、癫痫持续状态,属高危病症。

8:50患者全身抽搐又一次发作时,心跳呼吸突然停止。急救医师立即予以胸外心脏按压,同时启动I级抢救预案,抢救人员迅速到位,立刻投入到紧张的抢救工作中,气管插管,气囊辅助呼吸,连接心电监护,除颤仪250J准备,肾上腺素1mg、阿托品1mg静推,电除颤,抢救指令从训练有素、经验丰富的急救医师口中依次发出,各抢救人员通力合作,配合默契,迅速准确的执行每一道指令,再重复静推了4次肾上腺素,电除颤6次后,心电监护仪仍显示心电静止,这时抢救时间已达60分钟,按以往的抢救经验,患者复苏成功的机会已微乎其微了,120-150次/分钟的胸外心脏按压绝对是个消耗体力的工作,几个循环下来,进行胸外心脏按压的各急救医师虽是年轻力壮,也累得气喘吁吁,额头都渗出了密密的汗珠。

“大嫂,我们已经尽力了。”

“医生,求求你们,再救救他吧,我们还有两个年幼的孩子,孩子们不能没有爸爸。”

病人妻子一阵阵的哭泣声让在场的每一位抢救人员心头都感到无比的沉重。

“肾上腺素1mg静推,再次电除颤……”坚持再坚持,在全体医护人员坚持不懈的奋力抢救下,奇迹终于出现了,在抢救时间长达75分钟时,心电监护仪的屏幕上出现令人振奋的心电波形。

“脉搏有了,自由呼吸也有了。”

“复苏成功了。”

激动地声音传来,每个人的脸上都洋溢起喜悦的笑容,不懈的努力终于得到回报。病人的脉搏逐渐变得规整有力,呼吸也变得平稳了。在急救人员的呼吸声中,病人睁开了双眼。我们终于将患者宝贵的生命从死神的手中夺回来了。

在此次抢救中,张秀君院长亲临现场,指挥调度。急救医生、护师密切协作,凭着坚忍不拔、锲而不舍的毅力和不轻言放弃的敬业态度,在抢救中真正发挥了救死扶伤的人道主义精神,创造了人类生命史上的奇迹。我们为此感到无比的自豪和荣耀,但成绩只属于过去,今后的路还很长,还有更多的患者需要我们去救治。我们医护人员要戒骄戒躁,坚持业务技能与职业素养两手抓,两手都要硬,在急救战线上再立新功,取得更大的成绩。 

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