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犬咬伤的初步处置

时间:2015-03-30 13:48:33 来源:临淄区人民医院 点击:

[刘云珠 讯]狗是人类的朋友,狗的活泼、可爱和对主人的忠诚可以给我们的生活带来很多的乐趣与感动。越来越多的人开始养狗,狗狗的身影随处可见。但是,被狗咬伤的人们也越来越多。被普通狗咬伤,一般只是皮肉损伤,不会有生命危险。但是被疯狗咬伤,不及时处理的话,极有可能会引起狂犬病。狂犬病发作的死亡率几乎100%,不可存侥幸心理。2013年有新闻报道称,一位父亲用嘴为儿子吸被狂犬咬的伤口处毒血,自己舍不得打狂犬疫苗,一月后狂犬病病发身亡。所以被狗咬伤时,无论狗有无疾病都需要给患者及时处理伤口后注射疫苗。

局部伤口处理越早越好,即使没有出血,也可能有肉眼无法看到的微小伤口。被狗咬伤后,立即由近心端向远心端挤压伤口,排去污血,但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。   

用20%的肥皂水(或者其他弱碱性清洁剂)和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。如果伤口像瓣膜一样闭合着,应让伤口张开进行冲洗。尽快到医院,由医生用生理盐水将伤口洗净,清创,用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽,然后用2-3%碘酒、0.5%的碘伏或者75%酒精涂擦伤口、处理伤口。正确处理伤口很重要。即使延迟1-2天甚至3-4天也不应忽视局部处理。

被犬咬的局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂,以利于伤口排毒,如伤口大且深、伤及大血管需要缝合包扎时,应以不妨碍引流。使用抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗破伤风抗毒素和其他抗感染处理,以控制狂犬病以外的其他感染,但注射部位应错开。   

狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好,最好在24小时内注射,并按照医生给的日期表进行全程共5针的注射。但是,超过24小时也应与刚遭暴露者一样尽快给予补注射,必要时应包括使用狂犬病免疫球蛋白。   

使用疫苗后在注射地点观察半个小时,没有过敏反应后才可离开医院,注意多喝水,不要剧烈运动,当天不要让针眼碰水,避免烟、酒、浓茶、辛辣、刺激的食物,有任何不适立即到医院就诊。

被犬咬伤后应严格按照以上流程进行初步处置,有任何疑问请立即咨询医院或疾病控制中心。


 

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