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科学自救

时间:2015-03-26 15:30:50 来源:淄博市第一医院 点击:

[王娜 讯]“叮······”电话铃声响起,接诊护士告知:有一位有机磷中毒患者正由他院120送往我们的急救中心。我们立刻准备好洗胃等抢救措施。

随着120警笛声的临近,患者很快送来了。进入抢救室时,患者已成昏迷状,面色苍白,口唇紫绀,双瞳孔散大、光反射消失,叹息样呼吸,呼吸音、心音未闻及,大动脉搏动未触及,肢端冰冷、紫绀。血压测不清,心电图示心动过速,ST-T明显异常。初步印象:重度有机磷中毒,呼吸循环衰竭。马上准备气管插管、接呼吸机辅助呼吸,开通第二条静脉通路等处理。同时询问病史:患者,女,66岁,口服敌敌畏1小时左右,具体量患者家属描述不详,发现时已昏迷,口吐白沫,无恶心、呕吐等其他症状。急呼120转至我院。

各项抢救工作紧张而有序地进行。气管插管时,患者口腔分泌物较多,予以吸痰处理。喉镜挑起会厌,却找不到声门。口咽部有黄白色条状物,呕吐物还是结构异常?在同事的帮助下,我们用镊子从患者口中先后取出2条黄白色,宽1-2cm,长20cm左右异物。未来得及问是什么,气管插管成功,接呼吸机辅助呼吸,胸外心脏按压,继续我们的抢救工作。

后来再次追问病史,患者家属述今晨未进食,未呕吐,那条状物是什么呢?旁边另一位家属开口了:“她没吐,想让她吐吐,就塞了2条玉米叶。”我们都无语了。

虽然经过近1个小时的积极抢救,患者还是去了另一个世界。

抢救结束后我和同事们只能感叹,患者家属技术高超,我们需要借助喉镜才进行气管插管,他一个盲插就插进气管了!但是,我们更多的是担忧。家属往往是发现患者的第一人,能否尽早、及时、正确地对患者进行救治将影响疾病的发展及预后。所以应提高人们的认知水平,能够掌握基本的医学常识,应用科学的正确方法去救护自己及身边的人。
 

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