[李芳 讯]我参加工作已经十三年的时间了，急诊科也是我呆了十三年的地方，让我感受最深的是，急诊是个特别的地方，平静的时间很少，忙碌起来却像战场，每次都要与死神展开一场场生死的较量。没有人可以事先预料并作出相应的安排，每天都在上演应急预案。在这里，每天都会发生很多事情，形形色色，各不相同，有喜有悲有惊有恐。而每一段故事都是一个小小的人生片段，丰富了人生的色彩。下面攫取急诊日常工作中平常的一天发生的故事，说不上惊心动魄，也没有完美结局，但正因为平凡和经常，更应该引起对急诊人工作的关注和审视。

镜头一

一大清早刚上班，接班的同事有条不紊的接着各种抢救物品。七点五十分，科主任、护士长带领着全科医护人员，开始我们的第一项工作——交班。交班过程中，突然120的报警铃声响起，所有出诊人员聚集在120电脑前，等待出车单的打印，上主班的同事等待120指挥中心的电话，出车单交到我手里，时间2015年5月13日7：59、呼叫主诉——晕倒，大家集体跑步到救护车上，大家各司其职，开展准备工作，我迅速用车载电话与报警人联系，“你好，你打的120吗？”“是的，快来救人啊！”“我们已经在路上了，你的地址是东一路西一院一号楼一单元202吗？”“对…”“病人情况怎样？”“叫不醒了，躺在地上，快点来啊！”“好的，让病人头偏向一侧，我们马上到！”匆匆挂断电话后，凭经验我意识到马上要面临一个危重病人，我与急诊科李卫红医生交流着病人的情况。司机徐师傅风驰电掣，两分钟到达地点，我下车告知随车护士梁莹莹、医生王健、魏琰瑾，单架、抢救箱、氧气袋、心电图、除颤器都拿好。

镜头二

跟随报警人来到现场，王健医生迅速评估病人，“醒醒、颈动脉消失、呼吸消失、瞳孔散大固定。”王健医生立即心脏按压，我为病人吸上氧气，魏大夫取来除颤仪，李卫红医生下达口头医嘱“付肾素1mg皮下注射”此时，我已将药提前抽好等待医嘱了，我复述一遍，医生点头后，立即将要注入病人体内，护士梁莹莹开通静脉通路，“李医生，静脉通路已建好。”“付肾素1mg、阿托品1mg静脉推注”我看到病人的脸色紫绀，中年男性。“除颤仪到！”立即为病人除颤，“涂抹导电糊，旁人请离开”，魏医生接力王医生继续按压，连接心电监护看波形，“直线，再次除颤，按压，观察”“病人室颤了，再次除颤。”王医生接替按压，汗水爬上了两位医生的额头，湿透了他们的急救服，但看到患者有一点转好的迹象，便是我们最大的安慰。我跟病人的妻子说：“阿姨，快通知你的孩子，我是三院急诊的，让你的孩子直奔三院急诊科。”“好的，我都急傻了。”七分钟过去了，病人突然出现了微弱的呼吸和浅快的脉搏，口角溢出粉红色泡沫样的分泌物，“阿姨，有毛巾吗？给病人擦擦嘴。”我接过毛巾，轻轻地帮病人擦拭。病人的脸色紫绀减轻，瞳孔开始缩小。李医生说：“铺好担架，赶紧回医院。”我们抬起病人，面对狭窄的楼道，为了给病人更多的空间，我们的身体紧贴着墙走，我们绿色战袍瞬间变的白绿相互辉映。我与科室联系，做好抢救准备工作，两分钟的路程，第一次感觉怎么这么长。

镜头三

韩护士长将担架车推至待命区域，车停稳后，大家立即将病人移至担架车上，推着病人一路奔跑到抢救室，连接心电监护，心率180次/分，血压120/90mmhg，用静脉留置针再开一路，考虑病人呼吸较弱，李医生下医嘱：“立即插管，使用呼吸机。”外科医生于瑶为病人，置入气管导管，确定在肺内，连接呼吸机。魏主任赶到，检查病情后嘱咐：“病人很有希望复活，大家一定集中一切力量抢救病人。”病人心率一直在180—190次/分，心电图示房颤、心动过速，魏主任下达医嘱“甘露醇250ml快速静点，盐水10ml胺碘酮150mg静脉推注，盐水300ml胺碘酮300mg持续静点一分钟一毫升”，我们紧张有序的抢救病人，病人脸色转为红润，瞳孔对光反射也出现，时间在慢慢的流逝，病人在慢慢的好转......把病情向家属交待清楚后，患者的妻子满眼泪水突然跪倒在我们面前，“大夫，救救他啊！没有他，我也不活了。”韩护士长马上搀起家属，“请你放心，这是我们的责任，我们会尽最大的努力!”。这一跪，跪的我眼角泛起泪光，跪的大家内心充满了正能量，我们更加明白这一跪里有感谢，更有祈望。   

镜头四 

魏主任考虑病人既往有心房纤颤、摔伤头部后出现抽搐等情况，为排除颅脑病变，在取得家属同意后，为病人做颅脑CT检查。科室立即成立护送队，备好抢救物品、药品，并携带除颤仪，以备不时之需，为病人开通绿色通道，电梯、CT室，待命，路上的行人主动让路，一路安全通畅的来到CT室，王辉主任亲自为病人做检查。“脑CT未见异常。”魏主任下达命令，直接将病人护送到ICU，家属去办住院手续。我们小心翼翼的将病人送到ICU，与ICU的护士一起交接病人，用的什么药，几条通路，有无压疮等等，将病人安置好后，我一路提着的心也可以放下了，出门前，我又回头看着病人心想：“加油，你的家人还在门口等着你呢。”出门后，家属就围上了我，阿姨焦急地问我：“护士，病人怎么样了？”我拉住阿姨的手凝重的说：“病人还在危险期，我们到现场，病人呼吸心跳已经没有十五分钟了，现在能恢复呼吸心跳，已经是奇迹了，你们要有希望，我们共同为病人加油！”阿姨湿润着眼眶，点头对我说：“谢谢你，姑娘！”这声“谢谢”说的很轻，但在我心里却激起了层层涟漪，感觉这两个字的分量好重。

是啊！作为有妻子、儿女、父母的中年男人，就是家中的天，如果天塌了，多少个家庭就要面临灾祸。我无法预测这个家中顶梁柱的预后如何，但作为一个急诊医务人员，能尽职尽责、刻不容缓、尽自己的的一切力量挽救病人的生命，不管付出多少苦累、流出多少汗水，也觉得问心无愧，心中感觉坦然和欣慰。      

有这么一个地方叫急诊，寒冷与温暖交织，无奈与希望同在。有时生命绽放出最美丽的花朵，有时死神却悄然降临。重生的笑语，绝望的哭泣，冲动与严谨，沟通与隔膜，几乎所有的情感状态都在此碰撞。作为急诊人真的很不容易，我们肩上承载的是抢救生命的使命与责任！来急诊科就诊的大多都是急、危、重患者，发病快、时间紧迫、病种复杂，这就需要我们在短时间内争分夺秒、全力以赴地给予及时的抢救与护理，还要做好陪检、陪送工作，有时抢救完前一个危重病人，我们又马上面临下一场紧张的战斗。

五月是春暖花开的季节，是急救大练兵的季节，淄博市医疗急救指挥中心组织了——淄博市第五届急救技能大赛，在大赛前我院全体职工急救大练兵，作为急诊科，更是在活动中起到模范带头作用，每一个人急救技能标准规范过硬，今天能够成功抢救猝死病人，于平日的练习是息息相关的，勤于练兵，才能常胜。