冬天里的一把火(第11急救站)

时间:2018-03-13 15:04:28 来源: 点击:

【高尚 讯】2018年3月4日,乌云密布,天空淅沥沥的下着雨雪,小北风飕飕地刮个不停,气温一下子跌至零下6度左右。23:37我院急诊科医护人员刚刚成功抢救2例心衰患者,紧张的心情尚未平复,又接到淄博市医疗急救指挥中心派车任务——出车地点:西河镇XX村,呼叫主诉:头外伤。这已经是本次夜班的第10趟急救任务,值班医生张杰、护士崔媛媛、司机牛志霏迅速整装出发,第一时间到达现场。

急救人员到达现场后,发现一约50岁中年男子躺在路边,由于当天持续小雨雪,气温大幅降低,患者身体大部分被冰雪覆盖,意识不清,四肢红肿,头部及足部的伤口还在流血。张杰医生迅速评估患者生命体征,认真查体后初步诊断为:头部外伤,冻伤。患者伤病情危重,生命体征不稳定,医护人员立即开通静脉通道、补液、保暖,给予伤口止血包扎等初步治疗,同时迅速转往医院。

到达医院后,由于没有患者任何的身份信息,没有陪人,更谈不上支付能力,属于赤裸裸的“三无”病人。护士崔媛媛马上向医院总值班汇报,并开通绿色通道,同时积极通过各种渠道联系患者亲属。医生张杰则是第一时间对患者进行全面检查,包括CT、心电图、血气分析等,确诊为:冻伤、代谢性酸中毒、头皮裂伤、足部肌腱开放损伤。随后进行一系列的心电监护、吸氧、补液、保暖、伤口清创缝合等对症处理,请相关科室会诊,协助诊疗。通过积极治疗,患者意识逐渐好转,可回答简单的问题,生命体征逐渐平稳。

在对患者身份信息进行确认的时候,张杰发现患者的语言交流存在一定障碍——不能准确说出自己的姓名及亲属等基本信息,反复念叨的所谓儿子的电话也是错误的。由于夜晚的急诊非常忙碌,这可急坏了我们的值班人员。患者的身份不能确认;患者伤情较重需住院进一步治疗;急诊人员有限,无法对患者进行专人照顾;以及患者产生的费用等一系列问题都摆在了值班人员面前。患者有精神方面疾患?患者是流浪汉?……。一个个假设不断浮现在张杰医生的脑海里。如果始终无法联系到患者的家属,而我们的医护人员相对有限,患者的后续治疗及陪护都会是一个巨大难题。

张杰迅速向骨三科值班医生李青老师详细说明了情况,李青老师及骨三科的同仁们向我们伸出了援助之手——他们不但没有犹豫,而且积极克服人员相对不足、患者病情可能进一步加重、“三无”病人的日常护理、医疗费用问题等各种困难,毅然决然将患者收入骨科病房继续治疗。

在生命面前,所有的顾虑、难题都显得那么微不足道。这位患者,只是千千万万患者中的一员,在我们这里没有高低贵贱,没有歧视压迫。我们每一个人,每一名医务工作者,都会为患者在追求健康的道路上保驾护航。

冰雪是冷的,而心却是热的,就像冬天里的一把火。


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